SZwerk forum wwnv uwv ww wia wajong uitkeringen: Thuiszorg wordt bij het vuilnis gezet - SZwerk forum wwnv uwv ww wia wajong uitkeringen

'De thuiszorg wordt bij het vuilnis gezet'
26 MRT 2007

Volgens Wim Kuiper, lid van de Directieraad VNG, is er sinds de komst van de WMO sprake van een zeer grote inefficiency in de thuiszorg. Jan de Wit van Internos Thuiszorg bestrijdt dat. Volgens hem zijn het juist de gemeenten die niet klaar zijn voor de WMO. 'De huishoudelijke verzorging wordt afgebroken, uitgekleed, bij het vuilnis gezet.'

ImageUtils.showImage("/portal/resources/attachments/im/true/preview/true/id/74150/jan de wit internos thuiszorg.jpg", "IMAGE/PJPEG", 146, 146); IPB Afbeelding Elke week het laatste WMO-nieuws in je inbox » De stelling van de heer Kuiper dat de thuiszorg nog niet klaar is voor de WMO, zou ik graag willen omdraaien. De invoering van de WMO is voor thuiszorginstellingen namelijk geen enkel probleem. Zij zijn vanouds niet anders gewend dan goede huishoudelijke verzorging te leveren. Nieuw, onwennig en lastig was het inschrijven op de aanbestedingen. Wij kunnen onze tijd wel beter besteden dan de enorme stapels papier produceren die een inschrijving met zich mee brengt. Muur van ambtenarij
Dat veel gemeentes nog niet klaar zijn voor de WMO, wordt wel bewezen door het feit dat wij tegen een vrijwel ondoordringbare muur van ambtenarij oplopen als er in het kader van de WMO iets moet worden geregeld of afgesproken. Als ik met een vraag over de administratieve afhandeling van de geleverde zorg contact opneem met het uitvoeringsorgaan voor de WMO van een gemeente in ons werkgebied, krijg ik 6 verschillende ambtenaren aan de telefoon. De een voor de ander weet geen antwoord te geven. Als cliënten van onze thuiszorginstelling aan datzelfde uitvoeringsorgaan vragen stellen over het pgb, weet men vaak niet eens wat een pgb is! En dat zelfs nog steeds nu, bijna 3 maanden na invoering van de WMO. Elektronisch cliëntendossier
De administratie van de thuiszorginstellingen vaak niet in orde? Geen elektronisch patientendossier? Sinds jaar en dag werken thuiszorginstellingen met de meest geavanceerde geautomatiseerde zorgregistratiesystemen. Heeft de heer Kuiper nog nooit gehoord van AZR? Al jaren werken thuiszorginstellingen met een elektronisch cliëntendossier. Indicatiebesluiten van het CIZ worden geheel elektronisch verwerkt. Met de hand
Graag nodig ik de heer Kuiper uit om bij ons een kijkje in de administratieve keuken te komen nemen. Hij kan dan zelf constateren dat we gedwongen worden om een groot gedeelte van het werk weer met de hand te doen. Gemeentes zijn namelijk nog lang niet toe aan elektronische aanlevering van de gegevens. Iedere gemeente levert de gegevens aan op haar eigen wijze. Je zal maar zaken moeten doen met 50 gemeenten en daardoor te maken hebben met 50 verschillende manieren waarop je de gegevens krijgt. Onbekende hulp
Inderdaad, onze instelling heeft in een van de gemeenten in ons werkgebied de boot gemist. Wij hebben dit ook luid en duidelijk laten weten en in de media roeren wij nog steeds stevig de trom. Echter niet omdat wij ons als instelling zo zielig vinden. Het gaat ons om de werkgelegenheid van onze medewerksters, van wie velen al meer dan 20 jaar bij ons werken en nu, soms luttele jaren af van pensioen, een andere werkgever moeten zoeken. Zit die te wachten op een medewerkster ouder dan 55 jaar en dus wat duurder dan een jonge meid van 20? Het gaat ons om die cliënt, 95 jaar oud en met al 25 jaar dezelfde thuishulp. Alle zorgen, problemen, verdrietigheden, maar ook kleine en grote vreugdes worden samen gedeeld. Hoe lang duurt het voor dit ook kan met die nieuwe onbekende hulp? In de gaten houden
Werknemers dreigen hun baan niet te verliezen door slecht functioneren van de thuiszorginstelling. Een tariefverlaging van 10% kunnen we wel hebben, zeker in samenhang met de zorg die blijft vanuit de AWBZ. Er is echter iets geheel anders aan de hand. Vanouds kent de huishoudelijke verzorging 2 soorten zorg. De basiszorg, zoals schoonmaken en ramen zemen etcetera die wordt uitgevoerd door 'alphahulpen', en de meer uitgebreide zorg in de vorm van huishoudelijke verzorging, waarbij ook gezorgd wordt voor eten en drinken en het 'in de gaten houden van de cliënt'. Uitsluitend indicaties basiszorg
Deze laatste vorm wordt uitgevoerd door Thuishulpen A, die daarvoor een goede en gedegen opleiding hebben genoten. Thuishulpen A moeten verplicht worden betaald volgens de regels van de cao en zijn daardoor circa 50% duurder dan alphahulpen. Nog steeds niet veel aan de hand, omdat de tarieven weliswaar uiterst krap, maar nog net kostendekkend kunnen zijn. Wat we echter in de afgelopen drie maanden zien, is dat in vrijwel 90% van de gevallen uitsluitend nog indicaties worden gegeven voor de basiszorg. Het tarief hiervoor is gebaseerd op het salaris van de alphahulp, circa tweederde van de salariskosten van de Thuishulp A. Alleenstaande moeder
Als nu 300 cliënten met voorheen de uitgebreide zorg, geleverd door 100 Thuishulpen A, een andere indicatie krijgen voor de basiszorg, dan laat het zich raden wat er moet gebeuren. Ontslag voor 90 Thuishulpen A. Zij mogen terugkomen als alphahulp, met alle nadelen voor de medewerkster. Geen doorbetaling bij ziekte, geen recht op WW, geen pensioenopbouw. Als de cliënt wegvalt is ook het werk weg en dus geen of veel minder inkomen. Alphahulp is prima voor de huisvrouw onder ons die wat wil bijverdienen. Echter niet voor die alleenstaande moeder die kostwinner is. Vuilnis
Dát is wat er aan de hand is. Niks slecht functioneren van instellingen. De huishoudelijke verzorging wordt afgebroken, uitgekleed, bij het vuilnis gezet. Er is niks mis met de basiszorg door alphahulpen. Zij zijn echter niet opgeleid om de cliënt de zorg te geven die hem of haar toekomt. Eet en drinkt die beginnend dementerende client nog wel goed? Hoe gaat het met wassen, douchen, aankleden? Kan die cliënt nog wel zelf aangeven wat er moet worden gedaan in huis? Niet klaar
Ik durf de stelling aan dat gemeenten nog niet klaar zijn voor de WMO. Als wij aankloppen bij de gemeente over de verschraling van de zorg, wijst de gemeente naar het CIZ en het CIZ wijst op zijn beurt weer naar de gemeente. Hoezo klaar voor de WMO? Nogmaals: het gaat ons om de cliënt. Onze ouders van boven de 80 of 90 hebben recht op goede verzorging. Koste wat het kost. Waar is de mantelzorg gebleven? Buurvrouw werkt de hele week en de, vaak weinige, kinderen wonen ver weg of hebben geen tijd. We moeten immers carrière maken! Vader en of moeder redden zich best en anders is er toch de thuiszorg? Jan de Wit, Internos Katholieke Stichting Thuiszorg