SZwerk, ontslag en uitkeringen

De Zorgverzekeringswet (ZVW) en de
Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
De Zorgverzekeringswet (ZVW) en de Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ) behoren
niet tot het beleidsterrein van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW),
maar tot dat van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Om een
‘compleet’ overzicht van de sociale zekerheid te kunnen bieden hebben wij toch enige
informatie opgenomen over deze regelgeving. Voor meer inhoudelijke informatie over de
ZVW en de AWBZ kunt u terecht bij het ministerie van VWS (www.minvws.nl).
Zorgverzekeringswet (ZVW)
Een zorgverzekering en aanvullende verzekering dekken de kosten voor geneeskundige
zorg. Het hebben van een basisverzekering is wettelijk verplicht. De overheid stelt de
inhoud van het basispakket vast. Daarnaast is er de mogelijkheid om individueel aanvullende
ziektekostenverzekeringen af te sluiten. Verzekeraars zijn verplicht om iedereen die
zich voor de basisverzekering aanmeldt, te accepteren.

Hoe hoog is de premie?
De zorgverzekeraars stellen zelf de hoogte van de vaste (nominale) zorgpremie vast. De
maandelijkse premie kan dus per verzekeraar verschillen. Kinderen onder de 18
jaar betalen geen premie. Naast deze premie aan de zorgverzekeraar, wordt er ook een
premie aan de overheid betaald, die afhankelijk is van het inkomen. Deze premie wordt
door de werkgever of uitkeringsinstantie automatisch op het loon / de uitkering ingehouden,
maar ook weer door hen (grotendeels) vergoed.
Zorgtoeslag
Afhankelijk van uw inkomen kunt u voor de premiekosten een tegemoetkoming krijgen: de
zorgtoeslag. Deze tegemoetkoming moet worden aangevraagd bij de Belastingdienst.
Informatie over de zorgtoeslag treft u op www.toeslagen.nl.
Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
De AWBZ is een volksverzekering tegen het risico van bijzondere ziektekosten, waar men
zich niet individueel voor kan verzekeren. Iedereen die in Nederland woont of werkt is
ervoor verzekerd en heeft recht op vergoeding van de AWBZ-zorg.
De AWBZ dekt zware geneeskundige risico’s die niet onder de zorgverzekeringen vallen.
Het gaat dan bijvoorbeeld om opname in een AWBZ-instelling (zoals verpleeg- en verzorgingshuizen)
inclusief de benodigde zorg.
Een verzekerde is automatisch verzekerd voor de AWBZ bij zijn of haar zorgverzekeraar.
De uitvoering is door de zorgverzekeraars overgedragen aan de regionale zorgkantoren.
Hoe hoog is de premie?
De AWBZ-premie is inkomensafhankelijk en wordt door de werkgever of uitkerende
instantie ingehouden op het loon / de uitkering. Bij gebruik van AWBZ-zorg wordt meestal
een (inkomensafhankelijke) eigen bijdrage gevraagd.

The Healthcare Insurance Act (ZVW) and the
Exceptional Medical Expenses Act (AWBZ)
The Healthcare Insurance Act (ZVW) and the Exceptional Medical Expenses Act (AWBZ)
belong to the policy area of the Ministry of Health, Welfare and Sport (VWS), not to that
of the Ministry of Social Affairs and Employment (SZW). To provide a ‘complete’
summary of Social Security, we have nevertheless included some information about this
legislation. For more in-depth information about the ZVW and AWBZ, please contact the
Ministry of Health, Welfare and Sport (www.minvws.nl).
Healthcare Insurance Act (ZVW)
A healthcare insurance and supplementary insurance cover the costs of medical care.
Having a basic insurance is a legal obligation. The government determines the contents of
the basic package. In addition, it is possible to take out supplementary healthcare insurances
on an individual basis. Insurers are required by law to accept anyone who registers for
the basic insurance.
What is the amount of the contribution?
The healthcare insurers determine the amount of the fixed (nominal) healthcare contribution
themselves. The monthly contribution can therefore differ per insurer. No contribution
is required for children under the age of 18. In addition to the contribution to the
healthcare insurer, an income-related contribution is paid to the government. This
contribution is automatically withheld from wages/the benefit by the employer or benefits
agency, but is also, in large part, reimbursed by them.
Care allowance
Depending on your income, you may be eligible for an allowance: the care allowance. This
allowance must be applied for from the tax authorities. Information about the care
allowance can be found on www.toeslagen.nl.
Exceptional Medical Expenses Act (AWBZ)
The AWBZ is a National Insurance Scheme against the risk of exceptional medical expenses
for which people cannot be insured on an individual basis. Everyone who resides or works
in the Netherlands has AWBZ insurance and is entitled to AWBZ care reimbursement.
AWBZ insurance provides cover against major medical risks not covered by the healthcare
insurances. An example in this respect is admittance to an AWBZ institution (such as
nursing and care homes), including receipt of the necessary care.
An insured party automatically receives AWBZ insurance from its healthcare insurer. The
healthcare insurers have delegated the administration of AWBZ insurance to regional
healthcare offices.
What is the amount of the contribution?
The AWBZ contribution is income-related and is withheld from wages or benefits by the
employer or benefits agency respectively. In most cases, an own contribution, income
related or otherwise, is required when use is made of AWBZ care.